6 女性生殖系统解剖与生理

【6 女性生殖系统解剖与生理】

6 女性生殖系统解剖与生理

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2.女性骨盆的特点盆腔浅而宽,呈圆筒形 , 入口出口均比男性骨盆大,耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出较小,骶骨宽而短 , 弯度小,坐骨宽阔 。

3.骨盆腔各个平面为便于了解分娩时胎儿通过骨盆腔(骨产道)的过程 , 可将骨盆分为四个主要的假想平面 。

?。?)人口平面(骨盆人口)即真假骨盆的交界面,形状近似圆形或横椭圆形,有四条径线:①入口前后径,又名真结合径,由耻骨联合上缘正中至骶岬上缘中点的连线,平均长11cm 。②人口横径,为两侧髂耻线最大间径,平均为13.5cm 。③入口斜径,左右各一,左斜径由左侧骶髂关节至右侧髂耻隆突的连线 , 右斜径由右侧骶髂关节至左侧髂耻隆突的连线,平均为12.75cm 。

?。?)骨盆最宽平面为骨盆最宽大的平面,前界为耻骨联合后面中点,后界为第2、3骶椎之间,两侧相当于髋臼中心,其前后径与横径的长度均为12:5cm左右 。

?。?)中骨盆平面为骨盆腔最狭窄的平面,前界为耻骨联合下缘,后界为第4、5骶椎之间,两侧为坐骨棘,其前后径长约11.5cm , 横径即坐骨棘间径 , 长约10cm,两侧坐骨棘连线为产程中了解胎头下降的重要标志 。

?。?)出口平面实际上是由前后两个三角形平面所组成 。前三角形的顶端是耻骨联合下缘,侧边是两侧耻骨的降支;后三角形的顶端是骶尾关节,侧边是两侧骶结节韧带,坐骨结节间径为共同的底边,也是骨盆出口的横径,平均为9cm 。坐骨结节间径长者 , 耻骨弓的角度亦大 。骨盆出口前后径是耻骨联合下缘至骶尾关节的距离,平均11.5cm 。由耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的连线称骨盆出口前矢状径,长约6cm 。从骶尾关节至坐骨结节间径中点的连线称后矢状径,长约9em , 后矢状径在产科临床上甚为重要 。

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