2 案例点评咽炎为什么总是老反复


2 案例点评咽炎为什么总是老反复

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点评:慢性变应性咽炎的变应原主要有吸入性变应原、化学刺激物、生物制剂、药物、食物过敏原等 。临床表现为咽部有紧缩感、发痒、刺激性干咳 , 并伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等鼻部变态反应性症状和喉水肿等喉部变态反应性症状 。检查可见咽部水肿、水样分泌物增多,并可见舌体肿胀、腭垂水肿等 。在治疗上,应尽量避免接触变应原及各种理化因素刺激 。药物治疗可使用抗组胺药 , 如扑尔敏、敏敌、氯雷他定等;肥大细胞稳定剂,如色甘酸钠;抗胆碱药等 。使用糖皮质激素治疗本病疗效明显,但要注意不良反应 。慢性反流性咽炎
案例3:近段时间以来,林大叔的心情坏到了极点,因为他怀疑自己得了绝症!他的喉咙除了发干、灼热外,好像被什么东西堵住一样 。他听人说过,这种症状可能是咽喉癌 。他去看了好多医生,都说他是咽炎 。有医生说他是细菌性咽炎,有医生说他是病毒性咽炎,可是,抗生素、抗病毒药他用了一大堆,竟一点效果都没有,这不是绝症又是什么?就在他自己觉得没有希望了时 , 有个很有经验的医生给他做了检查后说,他的病是慢性咽炎没有错,但是 , 不是感染性咽炎,而是反流性咽炎 。
点评:反流性咽炎是由于胃、食管反流引起的咽部黏膜下组织慢性炎症,主要由于食管括约肌张力、食管清除功能及黏膜保护机制障碍所致 。目前此病日益增多,且容易误诊 。在治疗上,先要告诉患者将床头抬高,避免穿紧身衣 , 餐后保持直立位;饮食原则为高蛋白、高纤维、低脂肪,并控制体重,戒除烟、酒,避免喝浓茶、咖啡、可乐及食用辛辣刺激性食物,睡前两小时停止进食 。药物治疗主要使用H2受体拮抗剂,如西咪替丁、法莫替丁等;质子泵阻滞剂,如奥美拉唑等;促动力药,如吗叮啉等 。
慢性萎缩性咽炎
案例4:王大爷60来岁,患有慢性咽炎 。说起这个病他就摇头 , 因为这病顽固啊!他得这?。辽僖灿?0年了 。平时,他的咽喉只是有些发干,分泌物较多 。因为他习惯了 , 也不觉得太难受,就没有理它 。但是,如果吃错东西,或做事过于疲劳,可就难受了 。当然,他是“老油条”了,怎样对付它,他有非常丰富的经验 。所以,他觉得自己和慢性咽炎总体上还能“和平共处,相安无事” 。然而近一段时间以来,王大爷觉得这个“对手”的性情有了些改变:他的咽部特别干燥 , 疼痛有所加重,以往行之有效的法子对它也如“隔靴搔痒” 。更让他担心的是,他常咳出带臭味的痂皮 。于是,他去医院看专家 。专家说 , 他的病还是慢性咽炎,不过,已由慢性感染性咽炎转化为慢性萎缩性咽炎了 。
【2 案例点评咽炎为什么总是老反复】点评:原发性慢性萎缩性咽炎常由萎缩性鼻炎蔓延而来,表现为咽部腺体和黏膜萎缩 。各种慢性咽炎晚期,都可转化为慢性萎缩性咽炎 。临床表现为咽部干燥,伴有疼痛 , 可咳出带臭味的痂皮 。检查可见咽黏膜干燥、萎缩、变薄,色苍白发亮,咽后壁黏膜上可有黏稠的黏液或有臭味的黄褐色痂皮 。治疗上可用维生素A、B、C、E等 。但因其为腺体和黏膜萎缩所致退行性变,所以,治疗效果多不理想
小编推荐:《慢性咽炎该如何正确医治》——慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症 , 视其病变情况 , 可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型 。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾?。?如慢性扁桃体炎......详情请点击查看
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