5 妇科检查

【5 妇科检查】

5 妇科检查

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当雌激素水平低落时,表层细胞极少而出现底层细胞 , 故以底层细胞百分数表示雌激素低落程度 。
 ?。?)检查方法取标本前24小时,阴道内禁止任何刺激 , 如11、阴道检查、灌洗及局部上药等 。用清洁干燥的钝头刮板在阴道上1/3段侧壁轻轻刮取分泌物 , 在玻片上向一个方向推移,作均匀薄涂片,固定及染色后进行镜检 。
 ?。?)临床意义即卵巢功能的细胞学诊断标准 。
雌激素影响时涂片中无底层细胞,以致密核表层细胞计数,划分四级:雌激素轻度影响:致密核细胞约占20%以下 。见于经期刚过,或接受小量雌激素治疗时 。
雌激素中度影响:大多数为表层细胞,致密核细胞占20%-60% 。见于卵泡迅速发育时,或在排卵前期及患者接受中等剂量雌激素治疗时 。
雌激素高度影响:细胞全属表层 , 致密核角化细胞占60%-90% 。在正常排卵期或接受大剂量雌激素治疗时可见 。
雌激素过高影响:致密核及嗜伊红表层细胞超过90% 。见于患颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤等患者 。
雌激素低落时以底层细胞计数,分为四级:雌激素轻度低落:底层细胞在20%以下 。见于卵巢功能低下者 。
雌激素中度低落:以中层细胞为主 , 底层细胞约占20%-40% 。见于哺乳期或闭经期者 。
雌激素高度低落:底层细胞约占40%以上 。见于绝经期及卵巢功能缺损患者 。
雌激素极度低落:全部为底层细胞 。见于卵巢切除后或绝经后者 。

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