巨人症的一般治疗


巨人症的一般治疗

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导读:腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致 。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症 。……
药物治疗 对于外科手术不能完全治愈或只有暂时的疗效者,由于放射治疗作用缓慢,因此常常需给予药物治疗 。重症衰竭病人,药物治疗是唯一的方法 。
(一)溴隐亭 本药具有兴奋中枢多巴胺受体的作用,能抑制GH和PRL的分泌 , 剂量较大,经常需30mg/d,但也有少至10~20mg/d的 。从小剂量开始,逐渐加量,以避免恶心、呕吐及头昏等副作用 。大剂量服用可能引起便秘 , 也可使手指在寒冷时发生血管痉挛 。
用溴隐亭后 , 血浆GH水平下降,软组织特别是面部、手、足退缩,头痛、多汗减轻,糖耐量,高血压和皮肤多脂改善 。约半数病人视野可改善 。约半数病人视野可改善 。骨的改变需要3~4年的时间 。溴隐亭可以与手术治疗或放射治疗联合应用 。
【巨人症的一般治疗】(二)辅助治疗 当GH水平回复或接近正常,临床情况稳定,必要时可考虑面部的整形手术,特别是鼻和眼睑,下颌骨可部分切除 , 以恢复牙齿的咬牙合并改善面容 。

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