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【2 疤瘕】

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【辩证分型】
1.气滞下腹痞块，按之可移，痛无定处时聚时散，精神抑郁，胸胁胀满。苔?。鱿?。
2.血瘀下腹积块坚实，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，肌肤甲错，经行不畅，或带下秽臭。舌有瘀斑，脉弦。
3.痰湿下腹包块固定不移，或腹大如孕状，按之柔软，胸脘痞闷，或泛恶欲吐，经期愆后或闭经。
苔腻，脉濡滑。
【分型治疗】
1.气滞
治法：行气导滞，消疤除瘕。
方药：香棱丸加减。
木香10克三棱15克莪术10克丁香10克小茴香10克枳壳10克青皮6克川子12克厚朴10克。
加减：月经不调者，加丹参12克、香附10克；带下过多者，加茯苓10克、薏苡仁15克、白芷10克；腹痛剧烈者，加延胡索10克、田七10克。
2.血瘀
治法：活血散结，破瘀消疤。
方药：桂枝茯苓丸加味。
桂枝6克茯苓12克丹皮10克桃仁10克赤白芍各10克丹参10克生蒲黄10克五灵脂10克莪术10克。
加减：包块大者，加鳖甲10克、山甲10克；肌肤甲错，月经闭止者，加大黄现虫丸6克（吞）；疼痛剧烈者，加延胡索10克、没药6克。
3.痰湿
治法：理气化痰，软坚消疤。
方药：苍附导痰汤加味。

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