经行精神异常

【经行精神异常】

经行精神异常

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【概述】
每逢月经前或经行即出现神志异常,或语无伦次,滔滔不绝或抑郁不语 , 经后恢复正常 。本病可见于育龄期妇女,中医治疗有一定难度 , 有时需配合西药同时治疗 。本病属中医的经行前后诸证范畴 。
【病因病理】
多因思虑过度,或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期,精血下达冲任,导致心脑失养,情志失控,经净后脏腑气血逐渐恢复,心脑得养,情志渐复正常 。常见证型有肝气郁结,痰蒙心窍和心阴不足 。
【诊断要点】
1.根据情志异常发病与月经周期有关 。常有外界情志刺激病史 。
2.需作有关精神科检查 。
3.与癫痛、脏躁作鉴别 。
【辩证分型】
1.肝气郁结 曾有情志不遂或精神刺激,每逢经期或经前多疑猜测,抑郁不欢 , 意志消沉或情绪激动,语无伦次,胸闷胁胀,月经紊乱,下行不畅 。苔?。鱿?。
2.痰蒙心窍 经前或经行情志异常,头晕如裹 , 有时惊恐 , 语无伦次,亲疏不识,善猜疑,时昏睡,月经量少色暗,质黏腻,形体肥胖,喉间黏痰 。苔薄腻,舌胖,脉滑 。
3.心阴不足 经行悲伤欲哭,精神恍惚,喃喃自语 。有时沉默少语,夜寐不安,或恶梦惊醒,心悸任仲 。苔薄 , 舌红,脉细弱 。
【分型治疗】
1.肝气郁结
治法:疏肝解郁 , 清心安神 。

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