【7 第一节 肺癌】
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分证论治
·气血瘀滞
症状：咳嗽不畅 ， 胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔?。?脉细弦或细涩 。
治法：活血散瘀 ， 行气化滞 。
方药：血府逐瘀汤 。
方用桃红四物汤活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝活血化瘀，引血下行；桔梗载药上行，直达病所；甘草调和诸药 。胸痛明显者可配伍香附、延胡索、郁金以等理气通络，活血定痛 。若反复咯血，血色暗红者，可减少桃仁、红花的用量，加蒲黄、三七、藕节、仙鹤草、茜草根祛瘀止血；瘀滞化热 ， 暗伤气津见口干、舌燥者，加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津；食少、乏力、气短者，加黄芪、党参、白术益气健脾 。
·痰湿蕴肺
症状：咳嗽 ， 咯痰，气憋，痰质稠粘，痰白或黄白相兼，胸闷胸痛 ， 纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔白腻 ， 脉滑 。
治法：行气祛痰，健脾燥湿 。
方药：二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤 。
二陈汤理气燥湿化痰 ， 合瓜蒌薤白半夏汤以助行气祛痰、宽胸散结之功 。若见胸脘胀闷、喘咳较甚者，可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水；痰郁化热，痰黄稠粘难出者，加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩、栀子清化痰热；胸痛甚，且瘀象明显者，加川芎、郁金、延胡索行瘀止痛；神疲、纳呆者 ， 加党参、白术、鸡内金健运脾气 。
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