10 中医内科疾病症状学要点

【10 中医内科疾病症状学要点】

10 中医内科疾病症状学要点

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呕吐而二便闭者,为关格、癃闭之征 。
喷射状呕吐,多为脑?。慌煌缕底鞫楦呷龋?项强,头痛剧烈,时有抽搐者,为热毒燔炽,冲逆阳明,引动肝风 。
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大便异常是指大便的便次、性状及颜色等方面异于平常,多为脾胃系统方面的症状,也能反映疾病的寒热、机体气血津液的盛衰 。大便异常的基本病机是各种原因导致肠道的传导失常 。临床时除应了解大便的便次、性状及颜色气味外,还应结合其伴随症状一并分析 。
大便秘结:身热口干者,为热伤津液;伴腹满拒按疼痛,苔黄厚干燥,为热结腑实之证;若不小便又无矢气,腹满疼痛呕吐者,为关格证;若大便干燥难解,伴口干舌红少津者,为阴虚肠燥;若大便干燥难解,面色不华,心悸舌淡者,为肠道血虚不润;若大便并不结燥,甚或大便先硬后溏,解便困难者,为气虚或阳虚通降无力 。
虚坐努责:指无大便而有便意,虽经努力解便而无便可解者 , 常伴解便后气短疲乏,为气虚下陷之兆 。
大便次数增加:便稀如水,为湿盛或脾虚所致之泄泻;便色黄糜臭秽,为湿热泄泻;大便不爽,里急后重,为湿热壅滞 。
大便完谷不化 , 多为脾虚运化无力;若大便臭秽,腹胀痛者,为伤食所致 。
大便色白,兼身目发黄,身痒者,为肝胆湿热阻滞 。
大便脓血,为痢疾之征;大便色黑如柏油样,为胃肠络伤之远血;大便带色红鲜血,为肛门近血,多见于热伤肠络或瘀血、瘀热阻肠之痔疮 。

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