文章插图
宫颈粘连的概述
1、定义
宫颈粘连是指由于宫颈管黏膜受损伤后粘连致颈管狭窄或闭锁 。由于粘连程度与范围不同,可引起宫腔分泌物或经血流通不畅甚至完全受阻,导致宫腔积液、经血潴留,从而发生痛经、隐性闭经,继发感染可致宫腔积脓 。患者腹痛(有的呈周期性腹痛),可有体温升高及血白细胞增多 。宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复通畅;不能用宫颈扩张器分开粘连,须切开分离粘连 。
2、症状部位
宫颈
3、症状科室
妇科
4、常见病因
创伤或炎症导致宫颈管,宫腔完全或不完全粘连
【宫颈粘连】
宫颈粘连的原因及发病机制
由于创伤或炎症,导致宫颈管,宫腔完全或不完全粘连 。两者可以单独存在,亦可合并存在 。宫颈管粘连多发生于人工流产负压吸引损伤了宫颈管内膜,亦可发生于用电熨、冷冻、激光或腐蚀性药物治疗宫颈炎症而伤及宫颈管内膜 。
宫颈粘连的检查诊断鉴别方法
1、宫颈粘连的检查方法
探查子宫时感觉宫颈较窄或无法探入 。
2、宫颈粘连的诊断鉴别方法
宫腔粘连:作子宫碘油造影,可见到粘连部位的充盈缺损阴影 。宫腔镜检查可在直视下观察粘连程度及部位 。
宫颈粘连的危害
如果不积极的进行治疗的话,是很严重的,会直接导致女性不孕,也会造成宫外孕 。
宫颈粘连的防治方法
1、宫颈粘连的预防方法
宫颈电烙术时不宜过深,人工流产时吸管要避免负压通过宫颈管,以预防子宫粘连 。公共场合可能隐藏着大量的霉菌 。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等 。频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,日常私处洗护要用pH4弱酸性女性护理液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦 。避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用 。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕 。
2、宫颈粘连的治疗方法
宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复其通畅 。术后可用金霉素甘油(金霉素+甘油)或氯霉素鱼肝油(氯霉素+鱼肝油)涂宫颈管,每日1次,连续3～5天,以防再粘连 。有感染者给抗生素 。
病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,须切开分离粘连,排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管 。
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