【技术进展未提高老年阑尾炎诊治】
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导读:诊断治疗技术的进步(如增强CT和腹腔镜阑尾切除技术)并未能改善老年急性阑尾炎患者的死亡率和并发症率 。……
发表在外科学档案杂志上的一项研究表明 , 诊断治疗技术的进步(如增强CT和腹腔镜阑尾切除技术)并未能改善老年急性阑尾炎患者的死亡率和并发症率 。
洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的Daniel R博士及其同事选取在1991年到2000年间接受阑尾切除术的95例年龄70岁以上患者 , 对其预后进行分析 。
研究人员根据手术时间,将患者分为两组 。第一组47例患者于1991年到1995年间接受手术,当时CT和腹腔镜阑尾切除术刚刚引入 。第二组48例患者于1996年到2000年间接受手术 , 在此期间,CT和腹腔镜阑尾切除术已获得广泛发展 。
结果发现,第二组中采用CT和腹腔镜切除技术的患者显著多于第一组 , 但是 , 两组患者的住院时间、阑尾穿孔和脓肿形成率、并发症率和死亡率均无显著差异 。而且 , 第二组患者的手术时间显著长于第一组患者 。
Daniel博士指出 , 由于症状出现晚和不典型,老年阑尾炎的诊治仍然是外科的难题 。他认为,出现腹痛后早期就诊、及时的外科会诊和手术治疗可能会改善患者的预后 。
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