手足口病可根治对吗


手足口病可根治对吗

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【手足口病可根治对吗】
手足口病可根治对吗
1、手足口病能治愈吗
不要太担心,这个病现在都能治愈,也很容易治疗的 。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见 。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症 。个别重症患儿病情发展快,导致死亡 。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗 。
2、手足口病的死亡率高吗
极少数重症患儿可出现精神不振,嗜睡、频吐、甚至抽搐,也有的患儿表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、手脚发凉等 。如出现这些情况多提示病情较重,可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎等病症平常死亡率为万分之三,个别严重的死亡率为千分之三 。
3、引起手足口病的主要原因
引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等,B组的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型;埃可病毒等 。其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型较为常见 。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将它灭活,但对紫外线和干燥敏感 。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒 。病毒在50℃可以被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以长期保存,在外环境中病毒可以长期存活 。
手足口病的症状表现
普通病例表现
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部 。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少 。手足部较多,掌背面均有 。皮疹数少则几个多则几十个 。消退后不留痕迹,无色素沉着 。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎 。多在一周内痊愈,预后良好 。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹 。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症 。
神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥 。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性 。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见 。
呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音 。
循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长 。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降 。
手足口病的西医疗法
如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈 。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物 。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查 。
接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染 。
密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片 。
加强对症支持治疗,做好口腔护理 。
注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护 。
有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物 。
出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗 。
维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物
其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理 。

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