怎么预防小儿肺炎_小儿肺炎的预防


怎么预防小儿肺炎_小儿肺炎的预防

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导读:怎么预防小儿肺炎?小儿肺炎是一种很常见的呼吸道疾病 , 如果不及时进行治疗任其发展的话甚至会威胁到患儿的生命安全 。那么,怎么预防小儿肺炎呢?下面小编就为大家详细的介绍一下 。
怎么预防小儿肺炎
宝宝要尽量少与外界接触 , 避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾?。?要尽量和宝宝隔离 。喂奶时要细心 , 避免呛奶、溢奶和呕吐,要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺 。要根据小儿的年龄、身体的发育情况 , 给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等 。
要积极预防和治疗佝偻?。蛭筒∮敕窝椎姆⑸统潭纫约爸瘟频男Ч薪厦芮械墓叵?。要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生 。要做好各种预防接种 , 增强呼吸系统对病原的免疫作用 。患肺炎后,及时治疗至关重要 。
肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁,但只要积极预防,可以避免发病 。发病后,早期及时发现,在医生指导下或到医院诊治,迅速恢复和痊愈是完全可能的 。
温馨提示:
一、孩子患病后应立即到医院检查,经医师诊断后并给予合理用药 , 以防误诊和不合理用药 。
二、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动,房间应经常通风 , 保持空气新鲜 。
三、小儿应经常进行体育锻炼,增强体质 。
四、小儿膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物 。
五、易反复感染肺炎的患儿,在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗 。
小儿肺炎的预防
1.保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息 , 雾化吸痰 。
2.吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用ncpap(鼻塞正压通气);出现ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气 。
3.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免co2积聚,加重呼吸性酸中毒 。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液 。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/l)时 , 提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠 。
4.退热处理:6月以上患儿,体温>38.5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注 。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温 。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴 。
5.加强心功能和保护心肌治疗: 对于有心力衰竭患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物 。
6.抗感染治疗:经验性应用广谱抗生素治疗,进一步行痰培养及药敏试验明确后,针对性应用抗生素 。
7.糖皮质激素的应用:适用于中毒症状明显;严重喘憋;胸膜有渗出伴脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭时 。常用地塞米松,2-3次/日 , 2-5mg/次 , 疗程3-5日 。
西医治疗小儿肺炎效果快
一般情况下,西医治疗小儿肺炎能够取到立竿见影的效果,防止小儿肺炎的迅猛发展 。转为危症 。
西医药治疗
(1)抗生素治疗:用于细菌性肺炎 。首选青霉素5—10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天 。若效果不佳或过敏者 , 可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴 。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴 。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日 。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日 , 分2—3次 。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴 。浓度0.5-lmg/ml 。
(2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日 , 分2-3次静滴 。
(3)对症处理
①吸氧:有紫绀者予吸氧 。
②镇咳:非那根0.5-1mg/L矿次,口服或肌注 。
③化痰:—糜蛋白酶雾化吸人 。
④退热:参见“感冒”节 。
(4)并发心力衰竭的处理 。
①吸氧 。
②吸痰 。
③镇静:非那根肌注或吗啡0.1—0.2mg/kg/次,皮下注射 。
④强心:地高辛饱和量:《2岁,0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~ 0.04/mg/kg;新生儿0.03~0.04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4 。西地兰饱和量;<2岁,0.04mg/kg,2岁,0.03mg/kg静注 。上述二药的快谴饱和法:首剂为饱和量的1/2,余量每隔4-8小时分2—3次给予,在末次给药后12小时用维持量 , 为饱和量的1/4-1/5量 , 分2次 , 每12小时1次,直至心衰控制 。
⑤利尿:速尿1—2mg/kg/次,肌注或静注 。
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