肾病糖尿病的护理常规 _生活经验

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肾病糖尿病的护理常规
1、肾病糖尿病的护理常规
控制高血糖
从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖《6 。1毫摩尔/升,餐后血糖《8 。0毫摩尔/升,糖化血红蛋白《6 。5% 。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。
合理膳食
限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。
控制高血脂
低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值:总胆固醇《4 。5毫摩尔/升,低密度脂蛋白《2 。6毫摩尔/升,高密度脂蛋白》1 。1毫摩尔/升,甘油三酯《1 。5毫摩尔/升。
2、肾病糖尿病的分期
肾小球高滤过和肾脏肥大期
这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。
正常白蛋白尿期
GFR高出正常水平。肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期。
早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”
【肾病糖尿病的护理常规】GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20～200μg/min从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗,可减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展。
3、肾病糖尿病怎么检查
尿糖定性
是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。
尿白蛋白排泄率(UAE)
20～200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0、5g/24h)即诊断为糖尿病肾病。
肾病糖尿病吃什么水果
首先一个就是这个无花果,这个无花果能帮助我们患者消化,以及促进食欲,它含有多种脂类,有助于缓解糖尿病肾病患者出现这个便秘,无花果含有脂肪酶和水解酶等能够分解脂肪的成分,可以帮助我们稳定血压。
再有就是这个火龙果,火龙果含有蛋白质和膳食纤维以及B族维生素等,对预防糖尿病肾病周围神经病变有帮助,火龙果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白对重金属中毒具有解毒的功效。
还有就是这个苹果,其实这个苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素和苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常吃苹果可以预防肥胖。
肾病糖尿病的危害
1、肾丝球硬化症
人类的肾脏中有数以万计的肾丝球,肾丝球为掌管尿液的过滤。糖尿病肾病可以使患者的肾丝球发生硬化现象,那么患者的废物则无从排泄,最后能够导致尿毒症。尿毒症为糖尿病人肾泌尿系统中发生率相当高且严重的并发症,糖尿病肾病的发病时间越长,肾丝球硬化症的发生了吧就越高。
2、膀胱无力
糖尿病肾病患者的病情如果没有得到良好的控制,那么由于局部神经的障碍,就能够致使控制膀胱收缩的肌肉作用失灵。那么,尿液就无法排除干净,而产生尿液贮留,细菌则容易在贮留于膀胱的尿液中繁殖,以致造成膀胱炎。因为他得发病属于慢性,患者往往不易察觉,因此糖尿病肾病患者需要定期检查尿液,如确实为慢性发炎,应与医师密切配合,以免治疗不全留下后患。

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