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新生儿有点肺炎怎么办
1、新生儿有点肺炎怎么办
1.1、供氧
有低氧血证时可用鼻导管、面罩、头罩和鼻塞CPAP给氧,呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血PaO2维持在6.65—10.7kPa(50—80mmHg) 。
1.2、呼吸道管理
专家介绍,治疗新生儿肺炎应注意患儿的雾化吸入,体位引流,定期翻身,拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅 。
1.3、抗病原体治疗
菌性肺炎者可参照败血症选用抗生素 。李斯特菌肺炎可用氨苄西林,衣原体肺炎首选红霉素,单纯疱疹病毒性肺炎可用无环鸟苷,巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦 。
2、新生儿肺炎的原因
2.1、产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染 。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状 。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎 。
2.2、出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加 。此外,新生儿着凉也易得肺炎 。
2.3、新生儿免疫力差
免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零 。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎 。
3、新生儿肺炎的症状
3.1、呼吸急促
婴儿的肺容量非常小,呼吸速率与成人相比要高一些,但是,当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时,很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症 。
3.2、面色青紫
面色青紫是缺氧的一种表现,严重时还会嘴唇发白,四肢冰冷 。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响,因此容易出现缺氧的情况 。
3.3、咳嗽
出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状,而不是我们想象中的鼻塞或者流涕 。婴儿感染性肺炎后,呼吸道异常症状更多一些,因为其主要传播途径就是呼吸道 。
3.4、发烧
发烧是大多数炎症都具有的表现症状,肺炎也不例外 。但是,新生儿肺炎的发热症状并不强烈,多为39°以下的低热,而且两三天后便会消失 。情况严重的患儿可能根本就不会发热 。
新生儿肺炎的预防
提倡母乳喂养:母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的 。
【新生儿有点肺炎怎么办】防止胎内感染:如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防 。
环境卫生:家中卧室要经常开窗通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿,家庭人员接触新生儿应认真洗手,以防将病原体传给新生儿而患病 。同时最好天天给新生儿洗澡,避免皮肤、粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防新生儿肺炎的目的 。
新生儿肺炎的危害
呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变 。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐 。
心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗 。
缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥 。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高 。
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