什么是Plummer-Vinson综合征?


什么是Plummer-Vinson综合征?

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导读:缺铁是本征的最基本的原因,好发于偏食者 , 但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难,故缺铁并非唯一的原因,可能还与B族维生素缺乏、体质、种族及家族等因素有关 。……
缺铁是本征的最基本的原因,好发于偏食者,但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难,故缺铁并非唯一的原因,可能还与B族维生素缺乏、体质、种族及家族等因素有关 。
【什么是Plummer-Vinson综合征?】【病理改变】
主要为咽部及上段食管粘膜萎缩 。其下的肌肉萎缩变性,有粘膜赘片 。
临床主要表现为吞咽困难、咽部异物感,吞咽困难呈间歇性 , 不伴疼痛 , 常发展为持续性 。多见缺铁性贫血表现,如食欲不振、乏力、心悸、苍白、匙状指(趾)及脱发 。还常伴有口角炎、舌炎、舌光滑、萎缩、乳头消失 。多数患者X线及食管镜检查发现咽下部、食管上部有隔膜型粘膜赘片 。实验室检查几乎均有缺铁性贫血,血清铁浓度明显降低,部分有恶性贫血 。
1.有缺铁性贫血、吞咽困难、舌炎的临床表现 。
2.食管钡餐造影或食管镜检查在咽下部食管上端有隔膜样粘膜赘片 。
治疗上主要是纠正缺铁和B族维生素的缺乏,经补充铁剂后症状迅速改善 。若无效应相到食管狭窄,证实后用食道探子扩张,或内镜下高频电灼切开 。预后大多良好,个别病例可迁延不愈 。本征易并发咽及上段食管癌,应高度重视,定期复查 。

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