2 治头痛前先说清“怎么痛”


2 治头痛前先说清“怎么痛”

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经仔细询问,我最终确认这位老先生的头痛是抑郁、焦虑引起的 。我对他说:“老先生,你别着急,你现在什么检查都不需要做,把以前吃的那些乱七八糟的药全部都停掉,只要好好吃我开给你的药 。先用两个星期,如果头痛有好转,就继续用 。如果不好,我再给你换药 。”听了我的话,老先生将信将疑 。两个星期后 , 这位老先生非常高兴地来找我,对我说:“医生,我觉得你是神医,吃了你开的药 , 头果然不痛了!”我笑着对他说:“我不是神医 , 你之所以长期头痛,用药疗效不佳,主要是因为你以前没有把自己的毛病说清楚,一直没有得到正确的诊断和治疗罢了 。” ——上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科李焰生教授
专家提示,准确描述头痛对医生诊断病情很有帮助 , 如下是正确描述头痛五个关键要素,希望对您有所帮助:
1、说清头痛在什么部位 , 即“哪里痛”
不同疾病引起的头痛部位是不一样的 。比如 , 偏头痛一般是偏侧头痛 , 不会整个头部都痛;感冒以后 , 部分病人会感到后脑勺某个部位像闪电一样一闪一闪地痛,医学上称之为病毒感染痛 。因此,病人应当告诉医生 , 你的头痛在哪个部位?头痛的部位是始终固定在一个区域,还是到处跑 , 而不能光说“我就是头痛” 。
【2 治头痛前先说清“怎么痛”】需要提醒的是,部分病人会把“脸痛”也当作“头痛” 。医学上对头痛和面痛的范围是有规定的,眉毛、耳郭以及整个发际以上部位的疼痛,叫头痛;上述部位以下的疼痛 , 叫面痛 , 大家一定要分清楚 。
2、说清头痛的性质,即“怎么痛”
很多病人不知道怎么描述疼痛的性质,总说“痛就是痛,我怎么知道怎么痛” 。其实,痛是有区别的,比如,被针扎的痛、被刀割的痛、被门挤的痛、被砖头砸的痛,肯定是不一样的 。同样道理,不同的疾病导致的头痛 , 疼痛的性质也是不一样的 。比如,脑肿瘤的疼痛是一种隐隐的胀痛,呈进行性加重;血管破裂痛是一种剧烈的疼痛,医学上称之为“霹雳样疼痛”;还有一种痛,像血管搏动一样 , 一跳一跳地痛;还有种头痛,像有个钢圈紧紧箍在头上一样痛……
当头痛来临时,病人应尽可能地仔细想一想,我的头痛是什么样的?我们经常让病人像小学生造句一样形容自己的头痛感觉,病人描述得越清楚 , 医生越容易诊断 。

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