藏起来的视神经炎


藏起来的视神经炎

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导读:视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎(pappilitis),后者系球后视神经炎(retrobulbarneuritis) 。……
5岁的莹莹几天前突然发热,之后出现右面部肿胀 。妈妈厂里医疗室的医生诊断为腮腺炎 , 可是打针吃药后不但不见好转,莹莹又说眼睛看不清东西了!后经专家仔细询问和检查,确诊为腮腺炎并发视神经炎 。
视神经炎是小儿常见的眼病之一 , 其病因多与感染有关,多发生在发热、麻疹或腮腺炎等传染病之后 。当然,也有的患儿是因慢性炎症性病灶转移而来或患了视神经脊髓炎、遗传性视神经萎缩所致 。
小儿视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛 。患儿眼球外观无明显变化 , 只有在视力完全丧失时才出现瞳孔散大 , 一般情况下仅为瞳孔对光反射不持久 。因此,如果小儿患急性传染病后诉说视物不清或出现目光呆滞,家长应考虑到视神经炎的可能 , 并及时带孩子去看医生 。
临床上将视神经炎分为视神经乳头炎和球后视神经炎两种 。前者除有眼压痛、视物不清外,诊断主要依据眼底变化情况;后者除视力下降外,眼底可完全正常 。一般而言,小儿患的视神经炎多属于视神经乳头炎,球后视神经炎较为少见 。某些脑部肿瘤出血或囊性病变亦会引起视力急剧下降,这一点易与球后视神经炎混淆,诊断时应注意鉴别 。
【藏起来的视神经炎】视神经炎既可单眼发病 , 也会双眼发病 。一旦确诊,首先应针对病因治疗 。其次,选用肾上腺皮质激素往往能使病情迅速得到控制,且既可通过口服或静脉给药,又可进行眼球后注射 。另外,还要配合血管扩张剂、能量合剂、维生素类药以及中药、针灸等方法治疗 。只要治疗及时,方法得当,疗程充足 , 炎症消退后视力就可以很快恢复 。否则有可能引起视神经萎缩而造成永久性的视力损害 。所以,家长一旦发现孩子视物不清,切不可大意,应找专科医生诊治 。

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