先天性脊柱侧凸的临床症状

【先天性脊柱侧凸的临床症状】

先天性脊柱侧凸的临床症状

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导读:先天性脊柱侧凸畸形和其他先天性畸形一样 , 病因不清楚,多数学者认为是胚胎发育异常所致 。因患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同,医生应选择不同治疗手段 。……
根据畸形的类型对脊柱侧凸进行分型,主要分为形成障碍,分节不良和混合畸形 。形成障碍最典型的例子即半椎体;典型的分节不良为骨桥 , 即两个或多个椎体一侧或双侧的骨性连接;混合型即同一患者同时具有以上2种畸形。
先天性脊柱侧凸患者会并发许多其他畸形,其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常,如单肾 , 双输尿管 , 交叉肾异位,尿路梗阻等等 。除此之外还往往伴有许多其他异常,如先天性心脏?。?Spregel’s畸形,Klippell Feil畸形 ,Goldenhar综合症 , 全骶骨或半骶骨发育不全,肛门闭锁等 。还有不少患者合并有脊髓异常,其中脊髓纵裂,脊髓栓系综合症是最常见的 。因此对于先天性脊柱侧凸患者应全面检查,作出正确诊断 。对于先天性脊柱侧凸最重要的是判断侧凸的进展,但有时初诊时很难作出决定 。例如某些混合型畸形的患者因为同时存在多种畸形,包括半椎体,骨桥,畸形不同的部位可能抵消了相互之间的作用而使脊柱达到平衡,进展可能性小 。这样,需要密切随访,对畸形进展的潜力作出及时而正确的评估 。

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