小肠肿瘤的临床表现


小肠肿瘤的临床表现

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【小肠肿瘤的临床表现】导读:小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚 。小肠肿瘤的临床表现很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关 。……
小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤 。小肠占胃肠道全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上 , 但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右 , 小肠恶性肿瘤则更为少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1% 。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚 。小肠肿瘤的临床表现很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关 。
临床表现很不典型,常表现下列一种或几种症状 。
1.腹痛
是最常见的症状,多因肿瘤的牵伸 。肠管蠕动功能紊乱等所引起,可为隐痛、胀痛乃至剧烈绞痛 , 当并发肠梗阻时,疼痛尤为剧烈 。并可伴有腹泻、食欲不振等 。
2.肠道出血
常为间断发生的柏油样便或血便,甚至大量出血 。有的因长期反复小量出血未被察觉,而表现为慢性贫血 。
3.肠梗阻
引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠 , 但极大多数为慢性复发性 。肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因,亦可诱发肠扭转 。
4.腹内肿块
一般肿块活动度较大 , 位置多不固定 。
5.肠穿孔
多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠瘘 。
6.类癌综合征
由于类癌细胞产生的5-羟色胺和血管舒缓素的激活物质缓激肽所引起 , 主要表现为阵发性面、颈部和上躯体皮肤潮红(毛细血管扩张),腹泻,哮喘和因纤维组织增生而发生心瓣膜病 。常因进食、饮酒、情绪激动、按压肿瘤而激发 。大多见于类癌而有肝转移的病人 。
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