乙肝患者有多少会成为肝硬化、肝癌?

【乙肝患者有多少会成为肝硬化、肝癌?】

乙肝患者有多少会成为肝硬化、肝癌?

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导读:关于乙肝病毒的传播途径,推荐参考新版的《中国慢性乙肝防治指南》的内容:乙肝是血源传播性疾病 , 主要经血液、母婴及性接触传播 。……
由于对献血员实施严格的HBsAg筛查,经输血或血液制品引起的乙肝病毒感染已较少发生;经破损的皮肤粘膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术,不安全注射特别是注射毒品等;其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播 。母婴传播主要发生在围生 (产) 期,多为在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播,随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用,母婴传播已大为减少 。
与HBV阳性者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者 , 其感染HBV的危险性增高。
乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV 。流行病学和实验研究亦未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播 。
想了解乙肝与肝硬化、肝癌的关系,就要从乙肝病毒说起,因为乙肝病毒的持续复制是慢乙肝向肝硬化和肝癌发展的根本原因 , 所以,在慢乙肝时期,及时抗病毒治疗可以大大减少慢乙肝向肝硬化、肝癌的发展 。反之,慢乙肝如果没有进行及时、有效的抗病毒治疗,每年约有3%的病人发展为肝硬化,5年约有16%的病人发展为肝硬化,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症;肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因 。
在肝硬化患者中肝癌的发生率每年高达3%—6%;据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性干细胞癌(HCC) 。
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