2 脑脊液细胞分类计数 _生活经验

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脑脊液细胞分类计数的检查过程及注意事项
1、检查过程
一般情况下,脑脊液白细胞计数后,高倍镜下根据细胞核的形态,分别计数单个核的细胞(淋巴细胞及单核细胞)和多个核的细胞。计数100个细胞,以百分率表示。如白细胞少于100个,应直接写出单核、多核细胞的各自数量。
特殊情况下,如遇细胞形态异常或数量太多(脑膜白血病或肿瘤时),不能直接分类时,可将离心沉淀物涂片加正常血清1滴,制成均匀的薄膜后,用亚甲基蓝-伊红染色或瑞氏染色均可。形态异常的细胞应重点予以描述,以助临床诊断。

2、注意事项
当摄入布洛芬、磺胺甲噁唑、舒林酸等药物时,可使脑脊液中巨噬细胞数增加。
脑脊液细胞分类计数的相关疾病和症状
1、相关疾病
利斯特菌脑膜炎,小儿莫拉雷脑膜炎,流行性甲型脑炎,淋巴细胞性脉络丛脑膜炎,急性化脓性脊髓炎,淋巴细胞脉络丛脑膜炎,西方马型脑炎,小儿颅内出血,小儿成人型慢性粒细胞白血病,小儿慢性粒细胞白血病
2、相关症状
用口探索物体,脑脊液白细胞增加,隐球菌感染 ,呕吐,身痛,脑膜刺激征,头痛,咽痛,鼻出血,阴道出血
脑脊液细胞分类计数的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
2、不良反应
【2 脑脊液细胞分类计数】穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。

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