4 癫病

【4 癫病】

4 癫病

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2.确定病性精神抑郁,哭笑无常 , 多喜太息 , 胸胁胀闷,此属气滞;神情呆滞,沉默痴呆,胸闷痞满,此属痰阻;情感淡漠,昏昏愤愤,气短无力,此属气虚;沉默少动,善悲欲哭,肢体困乏,此属脾虚;神思恍惚,多疑善忘,心悸易惊 , 此属血虚 。
治疗原则本病以理气解郁,畅达神机为其治疗原则 。此外,移情易性不但是防病治病的需要,也是防止反复与发生意外不可忽视的措施 。
分证论治
·肝郁气滞
症状:精神抑郁,情绪不宁,沉默不语,善怒易哭,时时太息 , 胸胁胀闷,舌质淡,舌苔薄白 , 脉弦 。,治法:疏肝解郁,行气导滞 。
方药:柴胡疏肝散加味 。
方中以柴胡、枳壳、香附疏肝理气解郁;川芎开肝经血郁;白芍、甘草柔肝缓急 。加石菖蒲、远志、郁金宜开心窍 。本证多见于癫痫初期,重点在于疏肝理气解郁 。若肝失疏泄,气滞而致血瘀 , 出现胁下胀痛明显 , 舌有瘀点、瘀斑 , 可加川栋子、姜黄、丹参行气活血止痛;若兼有肝木太旺,克伐脾土,出现纳差食少,腹胀等症状时,当加用党参、白术、山药、茯苓等以健脾益气;若肝气犯胃,出现嗳气频作,胸脘满闷者,加旋覆花、代赭石、苏梗以平肝和胃降逆 。
·痰气郁结
症状:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,出言无序 , 或喃喃自语 , 喜怒无常,秽洁不分,不思饮食 。舌红苔腻而白 , 脉弦滑 。
治法:理气解郁,化痰醒神 。

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