2 糖尿病心脏病与普通心脏病区别

【2 糖尿病心脏病与普通心脏病区别】

2 糖尿病心脏病与普通心脏病区别

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特点之二:轻易出现体位性低血压
很多糖尿病人起床后,经常感觉一阵头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑,严重者甚至出现昏厥 。测血压时发现:患者由卧位到站立时收缩压下降大于30毫米汞柱、舒张压下降大于20毫米汞柱,这种情况临床称之为“体位性低血压” 。
正凡人在体位变化时,机体可经过进步血管紧张度和心排出量使血压基本维持正常,但糖尿病人由于长期高血糖使支配血管的植物神经(格外是交感神经)发生病变,致使血管不能及时收缩,从而导致一过性血压下降 。我们知道,一般心血管病人大多血压高 , 但糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低,“体位性低血压”是糖尿病性心脏病的特征之一 。
特点之三:无痛性心梗发生率高
一般冠心病患者在心肌缺血缺氧时,组织会产生大量的乳酸 , 刺激心脏的感觉神经 , 产生疼痛即通常所说的心绞痛 。但糖尿病患者合并冠心病后,即便心肌发生了严重的缺血、缺氧,患者也往往没有心绞痛症状,甚至出现急性心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉,这种无痛性心肌梗塞极易误诊、漏诊 , 也是造成猝死原因之一 。这是由于糖尿病患者的感觉神经普遍钝化乃至功能丧失,使得疼痛症状变得稍微和不典型 。因此,糖尿病患者即使无心血管病相应症状,也须要定期做心血管相关检察(如心电图),以便及早发现、早期干预 。
特点之四:心血管病发病年龄提前
在一般人眼里,心脑血管疾病主要见于中老年人群 。流行病学调查表示:糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人们群提前5~10年,很多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心?。?甚至因急性心肌梗塞导致猝死 。这是由于糖尿病人往往集多重心血管病危急因素(如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟等)于一身,罹患心血管疾病的风险明显增加 , 而且年龄提前 。
因此,糖尿病患者不仅要积极的控制血糖 , 还要注意保护自己的心脏 。首先要到医院通过各种客观的医学检查 , 全面了解自己的心脏功能情况,并据此合理地安排自己的工作和生活,避免过度劳累 。定期检测血压、心电图、血脂、血糖和糖化血红蛋白 。若出现明显心律不齐、血压降低、恶心、呕吐、疲乏和其他不能解释的症状和体征,都应引起警惕 。

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